Avantages de la chirurgie mininvasive en orthopédie
Comme dans de nombreuses autres branches médicales, même en orthopédie l’évolution des techniques chirurgicales, toujours plus précis et respectueux du patrimoine osseux et des tissus mous périarticulaires (muscles, vaisseaux et nerfs) et les progrès de la technologie avec laquelle les prothèses orthopédiques sont réalisées, de plus en plus custom-made, biocompatibles et résistantes à l’usure, font de l’arthroprotéase totale de hanche l’une des interventions les plus réussies en chirurgie orthopédique. La voie d’accès avant éprouvée mininvasiva permet d’obtenir d’excellents résultats fonctionnels pour un nombre croissant de patients. Ad illustrarci le ultimissime frontiere in materia, è il dott. Donato Notarfrancesco, noto Chirurgo Ortopedico, Responsabile del reparto di Ortopedia della clinica Salus di Battipaglia.
di Roberta Imbimbo
Dr. Notarfrancesco, qu’est-ce que la chirurgie mininvasive de la hanche ?
Grâce à la chirurgie mininvasive, il est aujourd’hui possible d’intervenir dans les cas les plus avancés de dégénérescence de l’articulation de la hanche en épargnant le patrimoine osseux et les tissus mous périarticulaires non impliqués dans le dommage et en pratiquant des coupures de quelques centimètres. Par rapport à la chirurgie traditionnelle à ciel ouvert, la voie d’accès antérieure désormais éprouvée, ne prévoyant ni détachements ni sections musculaires, permet donc une approche conservatrice et respectueuse de l’anatomie de l’articulation, garantissant immédiatement une stabilité dynamique optimale de la hanche et une réduction sensible des pertes sanguines péri-opératoires, avec moins de recours aux transfusions, souvent véhicule d’infections post-opératoires.
Quels sont les avantages de cette voie d’accès particulière?
Elle offre de nombreux avantages : elle réduit le traumatisme chirurgical de manière significative; elle permet une réduction sensible de la longueur des cicatrices chirurgicales, de la douleur postopératoire, du temps moyen d’hospitalisation et, par conséquent, des coûts sociaux. Grâce au respect des structures nerveuses et musculaires, le patient est en mesure de commencer précocement le parcours rééducatif fast-track, assisté par plusieurs spécialistes ; la prise en charge particulière du patient avant, pendant et après l’intervention chirurgicale facilite la mobilisation immédiate et assure une récupération fonctionnelle plus rapide, permettant un retour rapide aux activités quotidiennes et sportives normales, objectif très demandé par des patients de plus en plus jeunes, exigeants et désireux de reprendre leur mode de vie le plus rapidement possible. Évidemment, il s’agit d’une méthode qui ne peut être appliquée à tous les types de patients (elle s’avère particulièrement risquée par exemple en cas de diabète, obésité et autres comorbidités importantes) : il doit donc être le chirurgien, avec son expérience et son professionnalisme, assurer le succès des protocoles fast track, en évaluant soigneusement les modalités d’intervention les plus appropriées en fonction du tableau clinique du patient.
Pour plus d’informations www.donatonotarfrancesco.it
