Le Dr. Manlio Schettini, un urologue bien connu de Rome, explique les principales causes de la pathologie prostatique
L’augmentation du volume de la prostate peut être liée à la présence d’un carcinome ou même à une croissance bénigne, appelée hyperplasie prostatique. Dans le premier cas, le diagnostic est guidé par le dosage sanguin du PSA, par une visite clinique précise, par l’exécution d’une résonance magnétique multiparamétrique et confirmé par l’exécution d’une biopsie de la prostate. Le carcinome de la prostate peut être traité brillamment à la fois par voie chirurgicale et par des méthodes non chirurgicales telles que la radiothérapie ou les ultrasons focalisés : discrimination clinique, âge du patient, les conditions générales de la même guide. Dans le second cas, il faudra plutôt étudier en termes fonctionnels le mécanisme de vidange de la vessie en mesurant la force du flux urinaire et la contraction du muscle de la vessie. Si ce système sont bouchés peuvent être utilisés dans les thérapies avec des médicaments naturels, tels que Serenoa repens, africanum Pygeum, capsaïcine ou autre, ou l’utilisation de médicaments plus puissants tels que l’alpha-lytique ou inhibiteurs de la 5-alpha – reduttasi. Lorsque la pharmacothérapie n’est plus efficace, une procédure d’interruption consiste à enlever la partie élargie de la prostate qui comprime l’urètre. Cette procédure peut être effectuée de différentes manières : à ciel ouvert ou en endoscopie. Avec cette dernière méthode, des énergies telles que le courant électrique bipolaire ou le faisceau LASER peuvent être exploitées. Le « Greenlight » est en effet un LASER vert obtenu à partir de vapeurs tribales de lithium absorbées électriquement par l’hémoglobine. Cette énergie puissante est capable de vaporiser le tissu prostatique et de le dissoudre, éliminant ainsi précisément la partie de la prostate qui obstrue la voie urinaire. Grâce à des méthodes modernes, ces interventions désastreuses sont devenues une routine, nous avons donc tendance à les effectuer avec de courtes admissions permettant un retour rapide aux activités normales, avec une reprise complète de la fonction de miction.
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